Archief voor januari, 2010
januari 28th, 2010 | 
Auteur: Nooit van gehoord, maar het bestaat … Helder Haags. Het bestaat zelfs al een paar jaar.
Het is een campagne voor ambtenaren. Vervang ambtelijk jargon door gewone woorden. Hiervoor zijn drie redenen: ambtelijk jargon is soms dubbelzinnig, vaak te moeilijk of nogal ouderwets.
Mijn eerste associatie was: ha daar hebben we Haagse Harry.
En daar hoort het Groen-geile boekie bij en niet het Helder Haagse woordenboek.
Posted in 
Tags: 
Milieu in uitvoering en VROM.nl
In 1994 kreeg ik de eerste opdracht van het ministerie van VROM. Dat was nr. 1 van die jaargang van het blad Milieu in uitvoering.
Na 5 jaar werd MiU vervangen door VROM.nl.
VROM.nl was het externe blad van het ministerie van VROM voor iedereen die professioneel werkt met VROM-beleid. In VROM.nl draaide het om de praktijk. De doelgroep – ambtenaren, adviseurs, wetenschappers, enz. – kwam daarom zelf aan het woord. Het magazine was een ontmoetingsplek waar bedenkers en uitvoerders van VROM-beleid elkaar of elkaars visie tegenkomen. Dus of je nu bij een gemeente of corporatie werkte, bij een bedrijf of in de wetenschap – als je te maken had met ruimte, wonen, milieu dan was VROM.nl er elke maand.
Net als de bladen Tellus en O, viel VROM.nl ook in de prijzen.
Inmiddels bestaat het blad VROM.nl niet meer …
NIV-Richtlijn schildklierfunctiestoornissen
Tijdens de zwangerschap verandert de schildklierfunctie van een gezonde vrouw aanzienlijk. De eerste helft van de zwangerschap is de baby afhankelijk van schildklierhormoon van de moeder. Dit geldt vooral voor de ontwikkeling van de hersenen. Het kindje in wording van een vrouw met hypo- of hyperthyreoïdie heeft ook schildklierhormoon nodig. Zijn moeder kan daar alleen niet zelf voor zorgen. Een vrouw met hypothyreoïdie moet voldoende T4-hormoon slikken; een vrouw met hyperthyreoïdie moet niet te veel schildklierremmend medicijn slikken.
NVOG- en NIV-richtlijn
Eerder is al de richtlijn Schildklier en zwangerschap van de Nederlandse Vereniging Obstetrie en Gyneacologie verschenen (inmiddels is hij verlopen). In mei 2007 is de Richtlijn Schildklierfunctiestoornissen verschenen van de Nederlandse Internisten Vereniging (NIV). Deze richtlijn besteedt in hoofdstuk V (Romeinse 5) aandacht aan alle aspecten rond de zwangerschap.
Hieronder volgt een samenvatting van de belangrijkste aandachtspunten uit de richtlijn.
Hypothyreoïdie en zwangerschap
- Schildklierwaarden bepalen vanaf het moment dat een vrouw weet dat ze zwanger is om te zien of de dosis T4-hormoon moet worden opgehoogd.
- Zo spoedig mogelijk in het eerste trimester (d.w.z. bij positieve zwangerschapstest) moet de dosering L-thyroxine met 30% worden verhoogd.
- De ervaring leert dat de dosis T4-hormoon in de eerste 3 maanden van een zwangerschap met 25 tot 50% moet worden opgehoogd. Hierbij wordt gekeken naar de TSH-waarde.
- In de zwangerschap wordt gestreefd naar een TSH-waarde rond 1 tot 2 mU/l.
- Tijdens de zwangerschap is het wenselijk om de TSH en FT4 om de 6 weken te controleren.
- Als de hypothyreoïdie een gevolg is van de ziekte van Graves, moeten de TSI-antistoffen worden bepaald in het eerste of tweede trimester. Bij aanwezigheid van TSI-antistoffen is een bepaling in het laatste trimester nodig.
- Bij een goede behandeling van de hypothyreoïdie (goede waarden) kan de verloskundige de zwangerschap begeleiden en de vrouw kan thuis bevallen.
- Bij het geven van borstvoeding vormt het gebruik van T4-hormoon geen gevaar.
Subklinische hypothyreoïdie en zwangerschap
Er wordt geadviseerd om subklinische hypothyreoïdie te behandelen met T4-hormoon. Dit omdat subklinische hypothyreoïdie in verband wordt gebracht met spontane miskramen, lagere psychomotorische ontwikkelingsscores en lagere IQ- scores op 4- tot 7-jarige leeftijd. Daarnaast ook omdat bij een zwangerschap naar een TSH-waarde rond 1 tot 2 mU/l wordt gestreefd. Er zijn nog geen onderzoeken gedaan die aangeven dat behandeling met T4-hormoon betere psychomotorische ontwikkelingsscores en hogere IQ-scores tot gevolg heeft. Er zijn geen nadelige effecten bekend van een goede behandeling met T4-hormoon tijdens een zwangerschap.
Subklinische hypothyreoïdie en zwangerschapswens
Omdat geadviseerd wordt subklinische hypothyreoïdie in de zwangerschap te behandelen, is het ook raadzaam om vrouwen met subklinische hypothyreoïdie en ongewenste kinderloosheid te behandelen met T4-hormoon.
Hyperthyreoïdie en zwangerschap
- Bij een vrouw met (Graves’) hyperthyreoïdie en zwangerschapswens heeft bestrijding van deze hyperthyreoïdie vóór de zwangerschap met radioactief jodium of operatie de voorkeur. Bij oudere vrouwen die op korte termijn zwanger willen raken kan de voorkeur uitgaan naar medicatie. Van de thyreostatica is PTU het veiligst voor de baby.
- Als vrouwen tijdens hun zwangerschap PTU gebruiken, moet de zwangerschap door een internist en een gynaecoloog worden begeleid.
- Bij het gebruik van thyreostatica in een zwangerschap wordt gestreefd naar een zo laag mogelijke dosis PTU waarbij de FT4 in het hoognormale gebied ligt.
- Wenselijk is de schildklierfunctie elke 4 weken te controleren.
- In het eerste of tweede trimester van een zwangerschap dienen bij (voormalige!) Graves’-vrouwen de TSI-antistoffen te worden bepaald. Zijn ze aanwezig, dan moet dit worden herhaald in het derde trimester van de zwangerschap. Bij aanwezigheid van TSI-antistoffen in het derde trimester is er een verhoogd risico voor hyperthyreoïdie van de baby voor en na de geboorte; de gynaecoloog dient hier goed op te letten.
Meer informatie staat in het Schildkliermagazine van september 2007.
Was het vroeger VROM Venster, later werd dit Tellus. Van beide bladen was ik jarenlang de corrector.
Helaas bestaat Tellus niet meer. Zoals te lezen is op Bedrijfsbladen.nl:
Prijzen winnen is geen garantie voor blijvende roem, of zelfs een blijvend bestaan. Neem Tellus, dubbelvoudig winnaar Grand Prix Bedrijfsbladen. Zomer 2009 is de stekker eruit getrokken. Het bedrijfsbladenmedialandschap is een spraakmakend magazine armer.
Tellus, het magazine van het ministerie van VROM, winnaar van de Grand Prix 2002 en 2005, is niet meer. Het verscheiden werd aangekondigd in het julinummer bij monde van directeur Sicco Louw, directeur Communicatie. “Ik geloof niet in het verdwijnen van printmedia. Of misschien beter: ik wil er niet in geloven. Toch help ik er bij VROM aan mee. Tellus verdwijnt. Je leest nu het allerlaatste ‘gewone’ nummer van het succesvolle personeelsblad van VROM. Tellus verdwijnt omdat we keuzes moeten maken. Onze capaciteit en financiële middelen om communicatiemiddelen te maken nemen af.”
Aldus viel het doek, nou ja bijna dan. De redactie gooide er in augustus 2009 nog een laatste speciale uitgave tegenaan, maar daarna was het dan ook echt afgelopen. VROM gaat het dan ontstane gat vullen met intranet en persoonlijke communicatie.
Eén logo en huisstijl voor de Rijksoverheid
De Rijksoverheid is bezig met het invoeren van één logo en één huisstijl. Deze huisstijl is geen statisch gegeven, maar blijft voortdurend in ontwikkeling. Alle informatie erover is te vinden op de huisstijlwebsite. Op deze website vind je informatie, richtlijnen en middelen, maar ook inspiratie om de huisstijl voor de Rijksoverheid correct toe te passen.
Mijn bijdrage?
Voor dit project krijg ik af en toe een brochure om te corrigeren. Vanochtend gingen er weer correcties per e-mail naar VROM.
Wim Sonneveld
In 2009 heb ik verschillende lessen besteed aan liedjes van Wim Sonneveld. Dat viel goed in de smaak.
Tekst [doc]
Goed opdrachtgeverschap
Goed opdrachtgeverschap van gemeenten zorgt voor hoogstaande en efficiënte inburgeringstrajecten volgens de handreiking Goed opdrachtgeverschap. Dat is te lezen op de website van het ministerie van VROM.
Deze handreiking die op de VROM-site verschijnt, heb ik geredigeerd.
Goed opdrachtgeverschap begint al in de aanbestedingsfase. De manier waarop gemeenten de markt aansturen blijkt een sterke invloed te hebben. Vaak winnen de ‘ratten’, de op geld beluste aanbieders die niet waarmaken wat ze beloven.
Een belangrijke les: kwaliteit heeft echt een prijs. Maar een gemeente wil zoveel mogelijk waar voor het geld. Dat kan door een richtprijs te stellen. Zo voorkom je dat de prijs te sterk daalt. En dat geeft marktpartijen meer houvast: ze kunnen laten zien hoeveel er mogelijk is binnen het gestelde budget.
Wil je dat de uiteindelijke opdrachtnemers goede prestaties blijven leveren, ook als de opdracht eenmaal loopt? Zet dan 2 partijen op hetzelfde perceel. Zo creëer je concurrentie.
Blik op Werk Keurmerk
Het is geen eenvoudige taak om de meest betrouwbare aanbieder te kiezen. Een keurmerk kan daarbij helpen. Om dat te behouden, bieden opdrachtnemers realistisch. Voor arbo-, interventie-, loopbaan- en re-integratiediensten bestaat sinds kort het Blik op Werk Keurmerk. Dat instrument geeft inzicht in de kwaliteit van aanbieders.
Ook met de uitkomsten van klanttevredenheidsonderzoeken en referenties van andere opdrachtgevers kan de kwaliteit gewogen worden. Als de vraag om bijvoorbeeld referenties is opgenomen in het bestek, heeft elke aanbieder een gelijke kans om zijn kwaliteit en reputatie te bewijzen.
Marktpartijen betrekken bij het formuleren van de opdracht
Een goede opdrachtgever koopt slim in. Maar hij zorgt ook dat zijn vraag aan de markt duidelijk is. Een lastige opgave? Niet als je de marktpartijen er zelf bij betrekt. Laat hen ideeën insturen: waar zien zij knelpunten en wat voor contract vinden zij interessant? Praat verder met de mensen met de beste ideeën en schrijf op basis daarvan je bestek. Dankzij deze marktgerichte dialoog krijgt de opdrachtgever alle termen scherp én je creëert ruimte voor innovatieve oplossingen. De grotere duidelijkheid en continuïteit zijn belangrijke voordelen voor de marktpartijen.
Deloitte-rapporten governance
Onlangs was er weer een opdracht van Deloitte: eindredactie van het Handboek Corporatie Governance – in control statement.
Eerder heb ik de eindredactie verzorgd van de volgende rapporten van Deloitte:
- Gemeente Governance Fraude. Managen van frauderisico’s geeft voorsprong!
- Gemeente Governance Grond(ig) beleid. Grondbeleid, grondexploitaties en grondbedrijven grondig bekeken
- Grip op governance in de zorg
Taal van alledag
Wat schrijf je in je eigen taal?
Wat schrijf je in het Nederlands?
Denk aan je agenda (afspraken, namen en adressen), boodschappenlijstjes, brieven aan familie, verhalen, liedjes, gedichten, kaarten, korte briefjes thuis, korte briefjes op het werk, sollicitatiebrieven en uitnodigingen.